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[材料题] 患者男，30岁，乏力、食欲减退10 d余。查体：无明显黄疸，肝右肋下l cm，脾未扪及。肝功能检查：血清ALT l20 U/L，2个月前因溃疡病出血，输血1000 ml，术后恢复顺利。
多项选择题1.该病例首先考虑的诊断是

A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

  • C

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多项选择题2.进行肝炎病毒血清学检查，抗HCV阴性，抗HBc-IgM阴性,抗HCV阴性，最可能的解释是

A、上述诊断有误

B、抗HCV出现早，消失快

C、抗HCV出现迟，目前尚未出现

D、先天性免疫球蛋白缺乏

E、可排除丙型病毒性肝炎

  • C

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多项选择题3.为进一步明确病原诊断，应首先考虑检测

A、抗HAV-IgM

B、抗HEV

C、HAV-RNA

D、HCV-RNA

E、HEV-RNA

  • D

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