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[材料题] 患者女性,42岁,因高热、心慌,腹泻4天入院。2个月前因心慌、无力曾诊断为“甲状腺功能亢进”,并开始服用甲巯咪唑10mg,3次/日;美托洛尔125mg,2次/日。于4天前开始高热,心慌加重和腹泻入院。患者食欲差,乏力、萎靡。实验室检查:RBC5.27×1012/L,HGB130g/L,WBC0.4×109/L,粒细胞0.1×109/L,PLT141×109/L,血涂片镜检呈显示:中性粒细胞显著减少,淋巴细胞增多;电解质:K+2.61mmol/L,Na+123.5mmol/L,Ca2+1.75mmol/L。
多项选择题1.符合甲状腺功能亢进危象的临床表现包括( )

A、起病急骤

B、心慌

C、持续高热

D、浑身乏力

E、精神萎靡

F、腹泻

G、嗜睡

H、电解质紊乱

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多项选择题2.提示:实验室结果显示粒细胞数量和血涂片镜检显示中性粒细胞显著减少, 并结合患者的甲亢史和服用甲巯咪唑情况,符合药物引起粒细胞减少症的诊断   药物引起中性粒细胞减少症隶属( )

A、Ⅰ型变态反应

B、Ⅱ型变态反应

C、Ⅲ型变态反应

D、Ⅳ型变态反应

E、速发型变态反应

F、细胞毒型变态反应

G、免疫复合物型变态反应

H、迟发型变态反应

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多项选择题3.导致中性粒细胞减少症可能的原因包括( )

A、甲状腺功能亢进

B、病毒(如EB)感染

C、糖尿病

D、高血压

E、脾功能亢进

F、药物(如抗生素、抗抑郁药)

G、放射性损伤

H、甲状腺功能减退

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多项选择题4.导致Ⅱ型变态反应细胞溶解的机制包括( )

A、细胞低渗裂解

B、细胞凋亡

C、CTL细胞介导的细胞毒效应

D、补体介导的细胞毒效应

E、抗体依赖细胞介导的细胞毒效应(ADCC)

F、补体或抗体介导的调理吞噬效应

G、NK细胞介导的细胞毒效应

H、Th细胞介导的细胞毒效应

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