试题详情
- [材料题] 患者女性,49岁,因肾移植术后60个月,出现移植肾功能逐渐减退,血肌酐进行性上升24个月,蛋白尿12个月。贫血貌,血压为160/100mmHg。
- 多项选择题1.患者高度怀疑( )
A、急性排斥反应
B、慢性排斥反应
C、慢性移植肾失功
D、超急性排斥反应
E、慢性肾衰竭
F、急性肾衰竭
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- 多项选择题2.提示:肾活检肾组织病理特征为血管内皮细胞、平滑肌细胞和实质细胞异常增生, 导致肾动脉肾小管管腔狭窄,出现肾小管萎缩、间质增生以及慢性移植肾小球病变, 提示患者出现慢性移植肾失功。 影响慢性移植肾失功的影响因素有( )
A、急性排斥反应
B、免疫抑制不当
C、HLA配型没有完全匹配
D、移植前或后患者患有高血压
E、感染
F、缺血再灌注损伤
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- 多项选择题3.对于预防慢性移植肾失功的措施,以下说法正确的是( )
A、控制蛋白尿
B、优化免疫抑制方案
C、控制高脂血症
D、防止感染
E、有效治疗高血压
F、控制糖尿病
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- 多项选择题4.慢性移植肾失功后,治疗措施有( )
A、做透析
B、重新移植
C、手术消除淋巴细胞
D、增加免疫抑制剂浓度
E、激素冲击疗法
F、进行免疫耐受诱导
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