试题详情
- [材料题] 女,71岁,因乏力、头晕、耳鸣,活动后胸闷、气短,遇冷后指端、鼻尖、耳廓等暴露处发绀、冰冷,局部麻木就诊。入院查体示:全身浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,肝、脾肋缘下未触及。血常规示:白细胞计数3.98×109/L,中性粒细胞绝对值1.71×109/L,血红蛋白46g/L,血小板计数80×109/L;生化检查示:总胆红素15.4μmol/L,直接胆红素5.2μ/mol/L,间接胆红素10.2μmol/L,β2-微球蛋白2.32mg/L,IgM22960mg/L(参考值700~2200mg/L)。骨髓活组织检查示:正常造血结构破坏,可见小淋巴细胞、浆细胞样淋巴细胞呈间质结节样分布。
- 多项选择题1.患者可能的诊断为( )
A、血小板减少性紫癜
B、再障
C、巨球蛋白血症
D、多发性骨髓瘤
E、冷球蛋白血症
F、结缔组织病
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- 多项选择题2.对该患者有意义的实验室诊断包括下列哪些( )
A、免疫固定电泳
B、血清蛋白电泳
C、骨髓涂片
D、免疫组化
E、流式细胞分型
F、ELISA
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- 多项选择题3.该患者还可能出现哪些实验室改变( )
A、出现尿本周氏蛋白
B、尿轻链增高
C、血液黏滞度增高
D、感染
E、出血
F、血尿
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- 多项选择题4.可能出现的免疫表型包括以下哪些( )
A、CD19
B、CD20
C、CD5
D、CD10
E、CD8
F、CD3
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