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[材料题] 患者,女,42岁,发现皮肤黄色斑块12年,胸闷4年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TG1.6mmol/L,TC9.2mmol/L,HDL—C1.0mmol/L,LDL—C7.5mmol/L。其父亲有冠心病,死于心肌梗死;母亲有高血压,现年68岁。哥哥有高脂血症,两个妹妹中一个有胆固醇增高。
多项选择题1.如按WHO的分型标准,该患者可诊断为哪一型高脂血症( )

A、Ⅰ型

B、Ⅱa型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

  • B
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多项选择题2.如结合症状、家族史与血脂测定结果,临床上应考虑为( )

A、家族性高胆固醇血症

B、家族性乳糜微粒血症

C、家族性载脂蛋白B100缺陷症

D、家族性异常B脂蛋白血症

E、家族性混合型高脂血症

  • A
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多项选择题3.如要进一步确诊,可进行下述何种检查( )

A、ApoAⅠ、ApoB含量测定

B、LDL受体基因检测

C、LpA含量测定

D、LPL活性测定

E、CETP含量测定

  • B
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多项选择题4.进行药物降脂治疗,首选的药物是( )

A、他汀类

B、烟酸类

C、贝特类

D、鱼油制剂

E、普罗布考

  • A
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