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综合练习(共用题干单选题)

2019模拟试题
28.00分7题
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[材料题] 1、患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,经治疗后好转,近来乏力纳呆。体检:巩膜黄染,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及。实验室检查:HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc IgM(+),ALT150U/L,类风湿因子(+),抗核抗体1:100(+)。
单项选择题1>.该患者诊断为

A、慢性迁延性肝炎

B、慢性活动性肝炎

C、慢性重症肝炎

D、肝硬化

E、肝癌

单项选择题2>.关于该病的发病机制,下列说法正确的是

A、HBV直接损伤是主要致病因素

B、HBsAg是主要的免疫攻击位点

C、免疫复合物可引起肝外组织损伤

D、初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小

E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

单项选择题3>.该病肝细胞破坏的机制是

A、CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

B、CD4细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅰ导致细胞溶解

C、CD8细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解

D、CD8细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

E、CD4细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

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[材料题] 2、患儿4岁。反复患呼吸道和胃肠道感染,要求查找原因,医生疑其为原发性免疫缺陷病,拟进一步检查。
单项选择题1>.若要判断患儿B淋巴细胞功能,最佳方法是

A、外周血总淋巴细胞计数

B、外周血淋巴细胞亚群计数

C、反向溶血空斑试验

D、血清中各类抗体水平测定

E、PHA刺激增殖试验

单项选择题2>.若要判断患儿T淋巴细胞功能,应选择

A、外周血总淋巴细胞计数

B、皮肤迟发性超敏反应

C、反向溶血空斑试验

D、血清中各类抗体水平测定

E、酶联免疫斑点试验

单项选择题3>.患儿最终诊断为性联无丙种球蛋白血症,淋巴细胞亚群计数会出现

A、CD3细胞显著降低

B、CD4细胞显著降低

C、CD8细胞显著降低

D、CD19细胞显著降低

E、CD16细胞显著降低

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[材料题] 3、患者女性,18岁。3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转,近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。
单项选择题1>.首先应该选择的检查为

A、血常规,尿常规,便常规

B、血常规,尿常规,血补体C3、C4测定

C、肾脏B超,心动超声检查

D、心电图,血脂分析

E、血尿蛋白

单项选择题2>.若ASO检查阳性,最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎合并左心衰竭

B、急性上呼吸道感染

C、急性心肌炎并左心衰竭

D、急进性高血压

E、急性肾小球肾炎

单项选择题3>.与该病密切相关的病原体为

A、金黄色葡萄球菌

B、A群乙型溶血性链球菌

C、肺炎支原体

D、柯萨奇B组病毒

E、肺炎克雷伯菌

单项选择题4>.此病原体感染引发该病的原理是

A、隐蔽抗原的释放

B、自身抗原的改变

C、分子模拟产生交叉反应

D、决定基扩展、隐蔽决定基暴露

E、Fas或FasL表达异常,导致细胞凋亡

单项选择题5>.不参与该病发病和分泌炎性介质的细胞是

A、血小板

B、红细胞

C、中性粒细胞

D、肾小球系膜细胞

E、肾小球脏层上皮细胞

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