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单项选择题女性患者，60岁, 慢性肝炎病史20余年，近几个月感肝区痛, 乏力，查体消瘦, 肝于肋下3cm，呈结节状, 压痛，脾于肋下2cm。实验室检查: HBsAg(+)，A/G＝1∶2, AFP 1 000μg/L，诊断首先考虑

A、慢性病毒性肝炎

B、肝炎后肝硬化

C、肝脓肿

D、原发性肝癌

E、肝肾综合征

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