试题详情
[材料题] 患者男性，55岁。长期酗酒。某天饮酒后突然呕血1500ml左右，出现休克症状，入院后血常规显示Hb70g／L，考虑输血治疗。血型检测为A型Rh阳性，不规则抗体阴性。准备输注交叉配血相合的血液制品。
多项选择题1.以下关于失血量与输血处理正确的是

A、当失血量＜15%(约750ml，成人)时，常常不需要输血

B、当失血量＜15%(约750ml，成人)时，必须进行输血，补充红细胞或全血

C、当失血量为15%～30%(约800～1500ml，成人)时，需要输注晶体或胶体液扩容，而当患者已存在贫血且心肺储备功能降低或有继续失血，还应输注红细胞

D、当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，立即输注晶体液或胶体液快速扩容，视病情决定输注红细胞

E、当失血量为30%～40%(约1500～2000ml，成人)时，视病情决定输注红细胞以保证组织得到足够的氧供应，但不是以纠正贫血和单纯提高血红蛋白浓度为目的

F、当失血量＞40%(＞2000ml，成人)时，在积极应用晶体液或胶体液扩容、输注红细胞的同时，同时补充凝血因子，血小板

  • A,C,D,E,F

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多项选择题2.针对此患者急性失血1500毫升，应考虑输注的血液成分是

A、悬浮红细胞十血浆

B、清蛋白

C、冷沉淀

D、血小板

E、冷冻血浆

F、全血

  • A,F

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多项选择题3.医生对该患者申请输注红细胞的量最好为

A、1个单位

B、2～4个单位

C、6个单位

D、8个单位

E、10个单位

F、不输血

  • B

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多项选择题4.若经过输红细胞和血浆治疗后发现该患者血红蛋白并未得到提高，CT显示肝脏肿块，肝功能异常，凝血功能异常，红细胞和血小板计数均降低，此时对该患者应做的输血处理是

A、继续补充红细胞

B、输注冷沉淀补充凝血因子

C、补充血小板

D、输注白细胞控制感染

E、输注年轻红细胞

F、单纯输注血浆扩容

  • A,B,C

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多项选择题5.当该患者再次输全血时出现头昏，呼吸加快，恶心，腹痛，应做的处理是

A、继续输血

B、立即停止输血

C、等一会再输

D、抗过敏治疗

E、向血液制品内加抗过敏药物或激素

F、必须要输血时可改输注少量洗涤红细胞

  • B,D,F

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多项选择题6.输血前医生应向患者告知

A、输血的必要性

B、输血有可能发生输血不良反应

C、输血可传染疾病

D、输血前检测患者是否有某些传染病

E、为抢救需要可不告知患者，直接给予输血治疗

F、患者同意后签输血同意书

  • A,B,C,D,F

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