试题详情
[材料题] 患者女性，21岁，全身肌无力3个月，无心悸胸闷、胸痛。查体：心率90次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。心电图无异常，心肌损伤标志物结果：肌红蛋白2700μg/L，肌酸激酶同工酶MB62.5μg/L，肌钙蛋白cTnT0.03μg/L(参考区间：肌红蛋白21～72μg/L，肌酸激酶同工酶MB0.0～6.8μg/L，肌钙蛋白cTnT0.000～0.030μg/L)。
多项选择题1.根据上述检查结果，应提示临床医生考虑

A、急性心肌梗死

B、各种原因引起的肌病

C、心包炎

D、心肌炎

E、不稳定型心绞痛

F、无法判断

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多项选择题2.结合上述临床表现和检查结果考虑各种原因引起的肌病可能，以下哪些检查有助于肌病的诊断

A、肌酸激酶

B、天冬氨酸氨基转移酶

C、乳酸脱氢酶缩醛酶

D、丙氨酸氨基转移酶

E、自身抗体

F、碱性磷酸酶

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多项选择题3.［提示］检查结果如下：肌酸激酶高于正常值30倍, 天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶缩醛酶、丙氨酸氨基转移酶均有不同程度的明显增高。自身抗体结果：ANA1: 320阳性，抗Jo-l抗体阳性, 抗R0-52抗体阳性，抗ds-DNA阴性。黄疸指数正常。复查肌钙蛋白cTnT0.030μg/L。以下判断正确的是

A、心肌受损

B、骨骼肌受损

C、心肌和骨骼肌均受损

D、肝功能受损

E、存在结缔组织疾病，以多发性肌炎和皮肌炎可能大

F、无法判断

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