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[材料题] 患者，女，30岁，多食、多汗、易怒1年，劳累后心慌、气短2个月。1年前与家人生气后感心慌，易饥，食量由原来的每天250g增至500g。怕热多汗，说话多，易怒、失眠，逐渐发现双眼突出，梳头困难，蹲下站起时困难。查T₃600ng/dl（RIA法），T₄20.5μg/dl，TSH<0.015U/ml，给予口服甲巯咪唑30mg/d，分3次口服，治疗1个月后病情好转。半年前自行停药，2个月前再次出现多汗、多食，劳累后心慌气短明显，夜间有时憋醒，病后大便每日2次，成形便，体重减轻8kg。既往体健，无药物过敏史，月经初潮14岁，4～6d/30d，近一年闭经，家中无类似病史。体格检查：体温37℃，脉搏110次/min，呼吸26次/min，血压110/60mHg；发育正常，消瘦，自动体位；皮肤潮湿，浅表淋巴结不大；眼球突出，闭合障碍，唇无发绀；甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无结节，两上极可及震颤；可闻血管杂音，无颈静脉怒张；双肺正常，心界稍向左扩大，心率150次/min，律不齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音；腹软，无压痛肝脾肋下未及，无移动性浊音，肠鸣音正常；双下肢不肿，双膝、跟腱反射亢进，双Babinski征（-）。
多项选择题1.根据以上资料，初步诊断为（ ）

A、甲亢性心脏病

B、单纯性甲状腺肿

C、Graves病

D、自主性高功能甲状腺腺瘤

E、冠心病

F、尿道感染

G、急性肾小球肾炎

H、急性心肌梗死

I、营养不良

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多项选择题2.心脏病患者疑为甲状腺功能亢进时，慎用的实验室检查是（ ）

A、TRH兴奋实验

B、¹³¹I摄取实验

C、TSH测定

D、游离T₃、T₄测定

E、TSH受体抗体测定

F、ASO

G、心肌酶谱

H、抗dsDNA

I、血脂

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多项选择题3.为明确诊断，进一步检查（ ）

A、T₃、T₄、TSH和TGAb、TPOAb

B、TGAb、TPOAb

C、脑电图

D、心肌酶谱和肌电图

E、血K⁺、Na⁺

F、肺通气灌注扫描

G、痰培养+药敏

H、心电图

I、超声心动图

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多项选择题4.TRH兴奋试验提示TSH有升高，其意义为（ ）

A、见于TSH瘤

B、见于自主性高功能腺瘤

C、见于Graves眼病

D、可排除甲亢

E、支持甲亢的诊断

F、见于G细菌感染

G、见于心肌梗死

H、见于糖尿病

I、见于大叶性肺炎

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多项选择题5.直接反映甲状腺功能状态的指标是（ ）

A、TT₃

B、TSH

C、rT₄

D、FT₃

E、rT₃

F、TT₄

G、ALP

H、FT₄

I、CHE

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