试题详情
[材料题] 患者男性，42岁，7天前因肉眼血尿入院。发现镜下血尿2年余，体检时尿RBC2～5/HP，其余均正常，因此未重视。近期无感冒或感染症状。入院后即进行了血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、乙肝病毒血清学等检测。实验室检查：血浆：TP67g/L；Alb34g/L，；AST52U/L；Urea4.5mmol/L。尿液：WBC(+)；蛋白(++)；隐血(+)。血常规：RBC4.26×1012/L；Hb129g/L。其余指标均正常。
多项选择题1.［提示］根据上述实验结果，仍然对该患者的血尿、蛋白尿原因无法明确。进一步可做哪些检查

A、凝血功能检查

B、自身抗体

C、24小时尿蛋白定量

D、Ccr

E、尿渗量

F、尿沉渣镜检

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多项选择题2.［提示］进一步检查结果：尿沉渣检查: WBC32/HP；上皮细胞7/HP; RBC80/HP，变形红细胞多见; 尿蛋白2.3g/24h；24小时尿量1580ml; 尿Cre118μmol/L。Ccr98.2L/24h(122.0～180.0)；自身抗体(-); 凝血功能正常。 　　根据上述结果，最可能的诊断是

A、IgA肾病

B、尿路感染

C、急性肾小球肾炎

D、急进性肾炎

E、慢性肾衰竭

F、肾病综合征

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多项选择题3.确诊IgA肾病的指标是

A、尿IgA测定

B、SPI测定

C、尿微量白蛋白测定

D、尿β2-微球蛋白测定

E、尿渗量测定

F、肾穿刺活检

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多项选择题4.有关IgA肾病的描述，正确的是

A、IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的原因

B、黏膜免疫与IgA肾病的发病机制相关

C、肾小球系膜区IgA沉积

D、尿沉渣经相差显微镜可见大量变形红细胞

E、确诊需依靠肾穿刺活检的免疫病理学结果

F、无自身抗体阳性是IgA肾病的特征

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多项选择题5.上述实验结果间不相符合的是

A、血Urea正常

B、血Cr正常

C、TP正常，Alb降低

D、尿蛋白2.3g/24h，尿蛋白定性(++)

E、RBC4.26×1012/L，Hb129g/L

F、凝血功能检查正常

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