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[材料题] 患者男性,9岁,既往体健。口渴、多饮、多食、多尿1周,伴明显乏力及体重减轻。患者意识清晰,近期无感染,无既往病史和特殊用药史。
多项选择题1.就诊时,医生首先应考虑做哪些实验室检查

A、空腹血糖测定

B、自身抗体,如胰岛素自身抗体(IAA),胰岛细胞抗体(ICA),谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)的检测

C、血中胰岛素及C肽测定

D、尿常规

E、糖化白蛋白测定

F、血酮体检测

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多项选择题2.[提示]检验结果如下:空腹血糖15.2mmol/L, IAA(+),ICA(+), GAD-Ab(+),尿糖(++), 空腹胰岛素(ECLIA法)12pmol/L,C肽(ECLIA法)200pmol/L。结合病史和实验室检查结果, 该病例最可能的诊断是

A、免疫介导性1型糖尿病

B、特发性1型糖尿病

C、2型糖尿病

D、特殊类型糖尿病

E、代谢综合征

F、尚不能得出诊断

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多项选择题3.有关胰岛素及C肽的描述,正确的是

A、血浆中胰岛素与C肽等摩尔数生成

B、胰岛素的生物半衰期为5~10分钟,C肽的生物半衰期约为35分钟

C、C肽浓度可以更好地反映胰岛B细胞功能

D、C肽浓度受外源性胰岛素干扰

E、C肽能与胰岛素抗体发生交叉免疫反应

F、胰岛素与C肽都主要在肾脏中降解

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