试题详情
[材料题] 患者女性,50岁,反复胸闷痛3个月,持续时间长,且疼痛程度逐渐加重,1小时前出现闷痛加重,持续30分钟,立即就诊,急查心电图无异常发现,胸部X线检查无异常。肌红蛋白,肌酸激酶同工酶MB,肌钙蛋白均正常。
多项选择题1.最佳的处理方案包括

A、回家休息

B、立即复查肌红蛋白,肌酸激酶同工酶MB,肌钙蛋白

C、3~6小时复查肌红蛋白,肌酸激酶同工酶MB,肌钙蛋白

D、胃镜检查,了解食管和胃的情况

E、检测天冬氨酸氨基转移酶和乳酸脱氢酶

F、随访心电图

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多项选择题2.[提示]6小时后复查肌红蛋白,肌酸激酶同工酶MB, 肌钙蛋白均正常,心电图提示, V4、V5、V5导联ST压低,T波倒置。   根据目前结果, 以下正确的是

A、考虑稳定型心绞痛

B、目前可基本除外急性心肌梗死

C、考虑急性心肌梗死

D、考虑不稳定型心绞痛

E、随访肌钙蛋白

F、监测hs-CRP

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多项选择题3.临床怀疑急性冠状动脉综合征时,以下哪些表现和检查结果有助于除外急性心肌梗死

A、发病6小时内肌红蛋白正常

B、发病6小时内肌钙蛋白正常

C、发病24小时内多次检测肌钙蛋白均正常

D、胸痛症状消失

E、心电图无异常

F、hs-CRP正常

G、发病24小时内多次检测肌酸激酶同工酶MB均正常

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