试题详情
- [材料题] 患者女性,45岁。因“四肢关节间断肿痛3年,加重1个月”入院。患者于3年前夏天无明湿诱因出现右手第三近指关节及左膝关节肿痛,伴晨僵约2小时,2年前无明显诱因出现双膝、双腕对称性肿痛,局部灼热,屈伸不利。患者自发病以来自觉五心烦热,精神一般,食欲缺乏,二便正常。体格检查:一般情况可,表情痛苦。双腕关节Ⅱ度肿胀,皮温高,压痛(+),左手背Ⅱ度水肿,双膝Ⅲ度肿胀,皮温高,压痛(+),余关节无肿胀。
- 多项选择题1.哪些检查有助于该疾病的诊断
A、关节X线检查
B、关节CT检查
C、结核菌素试验
D、关节液穿刺
E、骨髓穿刺
F、ASO
G、类风湿因子
H、血沉
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- 多项选择题2.【提示】X线示关节软组织肿胀,双腕软组织肿胀, 间隙变窄,双膝关节软组织肿胀, 关节间隙变窄,骨质疏松, 关节缘骨赘形成。类风湿因子(+),拟为类风湿关节炎。符合类风湿关节炎的特点有哪些
A、Hb 80g/L
B、ESR 142mm/h
C、血尿酸798U/L
D、血小板56×109/L
E、关节液白细胞计数增高
F、关节液单个核细胞计数增高
G、关节液葡萄糖减低
H、CRP升高
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- 多项选择题3.行关节液穿刺时,哪些是正确的
A、全部收集于无菌抗凝试管中
B、第1管用于生物化学检测
C、第2管用于细胞学检测
D、第3管用于微生物学检测
E、建议全部收集于EDTA抗凝试管
F、第4管用于常规检查
G、晶体检查避免抗凝剂干扰
H、标本保存需分离细胞层
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- 多项选择题4.【提示】关节腔积液见结晶,形态如图46。该结晶可见于哪些疾病
A、痛风
B、骨性关节炎
C、急性关节炎
D、类风湿关节炎
E、结核性关节炎
F、化脓性关节炎
G、假性痛风
H、慢性肾衰竭引起的关节炎
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- 多项选择题5.该患者诊断为类风湿关节炎,与化脓性关节炎的区别有哪些
A、关节液量
B、关节液颜色
C、关节液透明度
D、关节液中性粒细胞比例
E、关节液乳酸含量
F、关节液葡萄糖含量
G、关节液红细胞数量
H、关节液白细胞总数
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