试题详情
- [材料题] 患者男性,53岁,反复黑便两周。1天前进食辣椒后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意,排出柏油便约500ml,并呕(喷射状)鲜血约200ml。发病以来乏力明显,睡眠、体重大致正常,无发热。患者主诉“胃溃疡”史多年。实验室检查:Hb 62g/L,白细胞和血小板数正常,粪便隐血试验阳性,HBsAg(+)。查体:重病容,皮肤苍白,无出血点,面颊可见蜘蛛痣3个,浅表淋巴结不大,巩膜可疑黄染。腹饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹无压痛、肌紧张,肝脏未及,脾肋下9cm,质硬,移动性浊音阳性。
- 多项选择题1.本病可能的诊断为
A、上消化道出血
B、食管静脉曲张破裂出血
C、腹水
D、胃十二指肠溃疡出血
E、胆道出血
F、胃癌
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- 多项选择题2.需做的进一步检查包括
A、内镜检查
B、缓解时可作食管造影
C、肝功能检查,乙肝抗体全套、血常规
D、B超
E、CT
F、AFP
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- 多项选择题3.粪便隐血试验免疫法和化学法的区别在于
A、免疫法特异性好,化学法敏感性高
B、免疫法敏感性好,化学法特异性高
C、免疫法检测结果不受患者饮食的影响,化学法检测结果受患者饮食的影响
D、免疫法检测结果受患者饮食的影响,化学法检测结果不受患者饮食的影响
E、免疫法原理是抗原抗体反应,化学法原理是氧化还原反应
F、免疫法原理是氧化还原反应,化学法原理是抗原抗体反应
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- 多项选择题4.该患者的治疗原则
A、贲门周围血管离断术
B、三腔二囊管压迫
C、输血
D、输液
E、经内镜硬化剂注射及血管套扎术止血
F、禁食
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