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[材料题] 患者女性,20岁。无心脏病、糖尿病和结核病史。前5天,患者出现恶心但无呕吐。1天后出现左腹疼痛、发热、寒战、小便频繁。入院前一天出现尿液发臭。查体:T 38.8℃,左肋脊角压痛,肝脾未触及。初诊为尿路感染。
多项选择题1.为明确诊断,应进行的检查项目有

A、血常规

B、尿常规

C、细菌学检查

D、胸部X线片检查

E、影像学观察尿道情况

F、心电图

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多项选择题2.【提示】血常规:WBC 11.2×109/L, N 80%;尿常规: WBC(++++),RBC(++), NIT(+),尿蛋白(+), 细菌(+++)。尿液显微镜检查WBC>50/HP,RBC 3~10/HP。中段尿定量培养为大肠埃希菌>105CFU/ml。B超显示无尿路阴影。该患者最可能的诊断为

A、尿路梗阻

B、尿路结石

C、急性肾盂肾炎

D、急性膀胱炎

E、阴道炎

F、外阴炎

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多项选择题3.符合上尿路感染特征,而不符合下尿路感染特征的是

A、发热、腰痛

B、肾区叩痛

C、尿频、尿急

D、中段尿培养阳性

E、白细胞管型

F、尿β2-MG升高

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多项选择题4.引发急性肾盂肾炎的最常见致病菌为

A、肺炎克雷伯菌

B、肠杆菌属细菌

C、大肠埃希菌

D、变形菌属细菌

E、腐生葡萄球菌

F、铜绿假单胞菌

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多项选择题5.关于尿路感染,正确的是

A、是年轻女性就诊最常见的原因之一

B、男性比女性多见

C、女性尿道长且弯

D、性生活频繁的女性尿路感染更为常见

E、前列液具有抗菌作用,使男性不易发生尿路感染

F、插管是医院获得性尿路感染的主要原因

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多项选择题6.关于尿液细菌学检查,正确的是

A、常选用晨尿作为标本

B、12小时之内检测不会对尿液检查结果产生影响

C、只要尿液标本培养出细菌,即可确认尿路感染

D、尿路感染患者尿液标本通常为多种细菌混合感染

E、尿培养细菌菌落计数≥105CFU/ml为尿路感染的诊断标准

F、菌落计数用于尿路感染诊断应结合临床表现分析

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