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[材料题] 患儿男性，7个月，因“反复发热伴呕吐10天”就诊。患儿于10天前无明显原因发热达39.8℃，伴轻度咳嗽，曾呕吐数次，非喷射性，无惊厥。查体：T 38.4℃，P 140次/分，R 44次/分，BP 80/65mmHg，神清，精神委靡，易激惹，前囟张力稍高，眼神欠灵活，巩膜无黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射存在，颈项稍有抵抗，心率140次/分，律齐，肺及腹部无异常。克氏征(+)，巴氏征（-）。拟抽取脑脊液进行检查，行腰椎穿刺术。
多项选择题1.有关脑脊液标本的采集和处理，正确的是

A、颅内压与穿刺无关

B、第2管标本最好用于生化或免疫学检查

C、脑脊液穿刺成功后测定压力

D、通过腰椎穿刺采集最为常用

E、第1管标本最好用于细胞计数

F、采集后需立即送检

G、采集CSF的量越多越好

H、第3管标本最好用于细菌检查

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多项选择题2.【提示】腰椎穿刺时，发现脑脊液压力高。以下哪些因素可能引起脑脊液压力增高

A、哭泣

B、脑积水

C、结核性脑膜炎

D、脑脊液循环受阻

E、咳嗽

F、脑脊液分泌减少

G、脑肿瘤

H、脑出血

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多项选择题3.【提示】采集的脑脊液呈红色浑浊状态。以下哪些疾病符合该脑脊液的外观

A、穿刺损伤性出血

B、新型隐球菌脑膜炎

C、蛛网膜下腔出血

D、脑肿瘤

E、病毒性脑炎

F、化脓性脑膜炎

G、脑脊髓梅毒

H、结核性脑膜炎

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多项选择题4.穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液有哪些鉴别要点

A、免疫学检查

B、离心观察上清液颜色

C、隐血试验

D、细胞计数

E、微生物检查

F、红细胞形态

G、凝固性

H、生化检测

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多项选择题5.【提示】脑脊液常规：细胞总数5760×106/L, 白细胞数360×106/L，多个核86%, 单个核14%，Pandy试验为强阳性。该患者拟诊化脓性脑膜炎, 为明确诊断，还需要做哪些检查

A、脑脊液抗酸染色

B、脑脊液染色体分析

C、脑脊液红细胞形态分析

D、脑脊液葡萄糖测定

E、脑脊液墨汁染色

F、脑脊液氯化物测定

G、脑脊液蛋白质定量

H、脑脊液细菌培养

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