试题详情
[材料题] 患者男性，40岁，腹痛、脓血便3个月。患者3个月前外出聚餐后突然发热达38℃，无寒战，同时有腹痛、腹泻，粪便每日10余次，为少量脓血便，伴里急后重，口服庆大霉素好转，间断服药仍有黏液便，左下腹不适，病后进食减少，小便正常。无慢性腹泻及疫区接触史。查体：浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，无皮疹和出血点，腹平软，左下腹压痛，无肌紧张和反跳痛，未触及肿块。实验室检查：Hb 125g/L，WBC 13.5×109/L，N 75%，L 20%，M 5%，PLT 247×109/L。粪便常规显示黏液脓便，WBC 15～20/HP，偶见成堆脓细胞，RBC 1～3/HP。
多项选择题1.该患者可能的诊断为

A、阿米巴痢疾

B、直肠癌

C、疟疾

D、慢性细菌性痢疾

E、溃疡性结肠炎

F、急性细菌性痢疾

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多项选择题2.为明确诊断，需进一步检查的项目有

A、血涂片查疟原虫

B、粪便细菌培养及药敏试验

C、肛门指检

D、纤维肠镜检查

E、CEA、CA19-9

F、尿常规检查

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多项选择题3.脓血便多见于以下哪些疾病

A、肠结核

B、霍乱

C、阿米巴痢疾

D、细菌性痢疾

E、结肠癌

F、溃疡性结肠炎

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多项选择题4.关于隐血试验免疫学方法，以下说法错误的是

A、需禁食维生素C等具有还原性的药物

B、Hb抗原性减弱可致假阴性

C、阳性复合物为金标抗人Hb单抗一粪便中的Hb-羊抗人Hb单抗

D、试验前3天服用阿司匹林可造成假阳性

E、包括愈创木酯法、匹拉米洞法

F、鼻腔出血时可出现假阳性

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