试题详情
[材料题] 患者男性，65岁，发热、畏寒、出汗、乏力、食欲缺乏、盗汗，胸痛、干咳和呼吸困难就医。体查：胸痛多位于腋前线或腋后线下方，呈锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重；胸腔内有积液；疼痛侧胸廓稍凸，肋间隙饱满，呼吸音减弱。
多项选择题1.出现以上情况应该做哪些检查

A、X线检查

B、胸膜活检

C、胸腔积液常规检查

D、血常规

E、尿常规

F、ESR

G、超声波检查

H、粪便常规

I、PPD

J、胸腔积液生化检查

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题2.胸腔积液酶学检查包括

A、β-葡萄糖苷酶

B、血管紧张素转换酶

C、透明质酸酶

D、LDH

E、AMY

F、ADA

G、LZM

H、ALP

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题3.【提示】实验室检查：血常规WBC 15×109/L, 中性粒细胞占70%，Hb 90g/L。ESR 30mm/h。胸腔积液外观微浊, 比重1.030，Rivalta试验阳性, pH 7.25，有核细胞数1.5×109/L, 中性粒细胞占80%，蛋白定量45g/L, 葡萄糖3.2mmol/L，LDH 210U/L, ADA 50U/L。癌胚抗原CEA 10μg/L。下列哪些符合恶性胸腔积液的特点

A、见淋巴细胞

B、LZM＜15mg/L

C、LD＞500U/L

D、ADA＞40U/L

E、外观多见血性

F、积液CEA/血清CEA＞1.0

G、铁蛋白＜500μg/L

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题4.【提示】胸膜活检提示壁层胸膜肉芽肿改变，活检标本应该做抗酸染色, 发现结核杆菌。X线检查：胸腔下部均匀的密度增高阴影, 膈影被遮盖，积液呈上缘外侧高, 内侧低的弧形阴影。通过以上检查可以初步诊断为

A、支气管扩张伴有胸腔积液

B、肺脓肿伴有胸腔积液

C、细菌性肺炎

D、结核性胸膜炎

E、系统性红斑狼疮性胸膜炎

F、类风湿性胸膜炎

G、恶性胸腔积液

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

多项选择题5.可使用下列哪些药物联合治疗

A、青霉素

B、利福平

C、庆大霉素

D、氨苄西林

E、四环素

F、复方新诺明

G、链霉素

H、异烟肼

  • 关注下方微信公众号，搜题查看答案

热门试题