试题详情
- [材料题] 女孩,8岁。近7d来先出现双下肢无力,后出现双上肢无力,双下肢发麻。检查:脑神经无异常,心、肺无异常,呼吸每分钟30次,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ级,张力低下,膝腱反射消失,巴氏征阴性,双下肢痛觉、触觉及深感觉存在。入院后脑脊液压力正常,蛋白定量1.5g/L,细胞数4×10⁹/L(4/mm)。
- 多项选择题1.该患儿最可能的诊断为
A、急性横断性脊髓炎
B、周期性麻痹
C、急性感染性多发性神经根炎
D、全身型重症肌无力
E、急性脊髓灰质炎
F、失张力发作
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- 多项选择题2.有典型的脑脊液细胞、蛋白分离,可出现在哪一时期
A、起病后1周~1个月
B、起病后1~2个月
C、起病后1~3个月
D、起病后1~3d内
E、起病后4~7d内
F、起病后4个月
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- 多项选择题3.该病例系急性感染性多发性神经根炎,其临床主要特点为
A、上升性松弛性肢体瘫痪
B、急性弛缓性瘫痪
C、周期性肢体松弛性瘫痪
D、对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹
E、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪
F、不对称肢体瘫痪和呼吸肌麻痹
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- 多项选择题4.假设该病例在病程第8天出现吞咽困难、声音嘶哑、饮水呛咳,伴呼吸表浅、次数增加。应首先考虑其属于以下哪项
A、合并低钾危象
B、合并第Ⅸ脑神经受累
C、合并呼吸肌麻痹
D、合并呼吸肌麻痹和第Ⅸ、Ⅹ脑神经受累
E、合并吸入性肺炎
F、合并第Ⅹ脑神经受累
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- 多项选择题5.似设此病人脑神经受累时,其最常见的受累脑神经应是
A、迷走神经
B、舌咽神经
C、动眼神经
D、副神经
E、面神经
F、颞神经
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- 多项选择题6.当该病例要与急性脊髓灰质炎相鉴别时,哪项属于急性感染性多发性神经根炎特点, 而不是急性脊髓灰质炎特点
A、早期脑脊液细胞数增多
B、麻痹呈肌群性,非对称性
C、恢复期血清有特异性脊髓灰质炎病毒抗体
D、进行性对称性松弛性肢体瘫痪
E、脑脊液中可分离出特异性病毒
F、脑脊液中不分离出特异性病毒
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- 多项选择题7.该患儿与急性横断性脊髓炎鉴别时,以下哪项是后者最主要的特点
A、合并感觉障碍
B、脊髓休克解除后,弛缓性麻痹变为强直性麻痹
C、四肢对称性松弛性麻痹
D、双下肢对称性松弛性麻痹
E、深腱反射消失
F、括约肌障碍
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