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[材料题] 男孩,6岁。3岁时发现上楼困难,走路无力,易跌倒。小腿腓肠肌假性肥大,智商80,血清CPK高达1200U。
多项选择题1.该患儿首先考虑的诊断是

A、Duchenne型肌营养不良

B、Becker型肌营养不良

C、cmery-Drerfuss型肌营养不良

D、Congenitalmyotonic肌营养不良

E、Myotonic肌营养不良

  • A
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多项选择题2.下列哪点不是其主要临床特点

A、男性,3~5岁起病,下肢近端肌群受累最重

B、多数病例有智力低下

C、由仰卧位起立时,Gower征阳性

D、小腿腓肠肌假性肥大

E、血清CPK增高,尤以早期明显 1岁患儿,高热、呕吐10h,体温40℃,面色灰青,嗜睡,前囟隆起,颈软,咽充血,心、肺(-),腹软,肝、脾不大,克氏征、布氏征(-)。血常规:WBC16×10/L,N78%,L22%,脑脊液:外观清亮,细胞数10×10/L,蛋白质300mg/L,糖3.6mmol/L,氯化物115mmol/L。

  • B
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多项选择题3.最可能的诊断是

A、急性胃炎

B、中毒性痢疾

C、早期化脓性脑膜炎

D、瑞氏综合征

E、严重的上呼吸道感染

  • C
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多项选择题4.为确诊应首选哪种检查

A、复查脑脊液找到致病菌

B、血培养

C、咽拭子培养

D、头颅CT

E、盐水灌肠查便

  • A
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多项选择题5.在确诊前应采取哪种治疗方案

A、青霉素肌注

B、病毒唑静滴

C、对症处理

D、大剂量青霉素+氯霉素

E、进一步检查结果出来后再处理

  • D
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