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[材料题] 患者，男性，38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb 70g/L、WBC 1.1×10/L、PLT 34 ×10/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程，骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制，三系细胞减少，给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周，患者全身皮肤发红、瘙痒，可见斑丘疹、高热、黄疸、腹泻，为血水样便，每日2500mL。总胆红素105μmol/L，转氨酶345U/L。经对症治疗无效，患者死亡。
单项选择题1.患者死于(　　)。

A、急性白血病

B、骨髓抑制

C、过敏反应

D、输血相关性移植物抗宿主病

E、溶血反应

  • D

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单项选择题2.确诊依据是(　　)。

A、皮肤组织活检

B、肝活检

C、骨髓活检

D、染色体检查

E、PCR检测：受者体内有供者淋巴细胞植活

  • E

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单项选择题3.患者最应该输注(　　)。

A、洗涤红细胞、单采血小板

B、冰冻红细胞、单采血小板

C、辐照红细胞、辐照单采血小板

D、去白红细胞、去白血小板

E、年轻红细胞、单采血小板

  • C

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