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单项选择题女，40岁，乏力、面色苍白3年；查体：巩膜轻度黄染、脾肋下3cm；实验室检查：WBC 1.8×10/L，Hb46g/L，PLT 38×10/L。骨髓增生减低，红系增生；尿Rous试验：阳性；Ham试验：阳性，最可能的诊断是(　　)。

A、巨幼细胞贫血

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

C、再生障碍性贫血

D、自身免疫性溶血性贫血

E、缺铁性贫血

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