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[材料题] 患者男性,50岁,乏力,活动后有胸痛症状,硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声心动图提示室间隔明显增厚,回声增强,室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,超声心动图诊断为肥厚型心肌病。
多项选择题1.肥厚型心肌病最常见的心肌肥厚部位是

A、左心室侧壁

B、室间隔上中部

C、室间隔下部

D、心尖部

E、左心室前壁

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多项选择题2.以下关于肥厚型心肌病超声心动图特征的描述不正确的是

A、主动脉瓣收缩中期提前关闭

B、二尖瓣反流

C、左心室腔明显扩大

D、左心房增大

E、可有SAM现象

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多项选择题3.梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是

A、前者左心房明显增大

B、前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比(IVS/LVPW)>1.3,后者IVS/LVPW<1.3

C、前者室间隔厚度明显大于后者

D、前者有左心室流出道狭窄,后者无

E、前者左心室后壁厚度增厚,而后者正常

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多项选择题4.肥厚型心肌病可合并瓣口关闭不全并产生血液反流,最常见的为

A、二尖瓣反流

B、三尖瓣反流

C、主动脉瓣反流

D、肺动脉瓣反流

E、A+C

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