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[材料题] 患者男,在校大学生。主因怕脏、反复洗涤及反复动作8年,加重2年入院。8年前患者关系较好的同学因病去世,患者担心自己也会传染某种疾病而死,从此不敢接触一些脏的物体,不小心接触了一些脏东西时就反复洗手以消除不洁。患者当时认为这些行为是必要的,未加以克制。刚开始时只洗1次就可以了,后来开始按照一定的模式洗手,如果洗手过程中有人打扰了或自认为洗得不够标准,就必须重新洗,有时一次洗手就耗时2小时。患者认为洗干净了才能消除内心的不安。
单项选择题1.该患者最可能的诊断为

A、恐怖症

B、精神分裂症

C、抑郁症

D、强迫症

E、焦虑症

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单项选择题2.患者在看见或者听到“战争”二字时,马上想起“和平”二字;看见或听到“危险”二字时,便想到“安全”二字,此症状称为

A、病理性象征性思维

B、强迫性对立观念

C、强迫性穷思竭虑

D、强迫意向

E、矛盾意向

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单项选择题3.该疾病的诊断标准中,其病程标准是

A、符合症状标准至少12个月

B、符合症状标准至少1个月

C、符合症状标准至少10个月

D、符合症状标准至少6个月

E、符合症状标准至少3个月

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单项选择题4.与该疾病有关的心理防御机制不包括

A、升华

B、合理化

C、隔离

D、压抑

E、反向形成

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单项选择题5.常用于该疾病治疗的药物为

A、丙戊酸钠

B、帕利哌酮

C、利培酮

D、氟哌啶醇

E、舍曲林

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单项选择题6.如果采用氯米帕明治疗该病,下列描述不正确的是

A、伴有严重焦虑时可用苯二氮䓬类药

B、治疗有效者,一般时间不宜短于6个月

C、一定要从小剂量开始

D、一般2~3周开始显效

E、效果与SSRIs类抗抑郁要相似,但其副作用较少

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单项选择题7.不常用于该疾病的心理治疗方法为

A、生物反馈疗法

B、人本主义心理治疗

C、森田疗法

D、精神分析疗法

E、认知行为治疗

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单项选择题8.最适用于该疾病的行为治疗方法是

A、暴露疗法

B、放松训练

C、自我管理

D、厌恶疗法

E、暴露和反应预防(ERP)

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