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[材料题] 患儿男,7岁,早产、出生体重2000g,生后患“新生儿高胆红素血症”。运动发育迟缓,2岁会讲话吐字欠清晰,4岁能独立行走,稳定性差姿势异常。现已入学,成绩一般,生活自理。既往有高热惊厥史一次,家族史(-)。
多项选择题1.患儿初步诊断是

A、手足徐动型

B、脑瘫

C、四肢瘫,重度

D、伴构音障碍

E、痉挛型

F、双瘫 ,轻-中度

G、混合型(徐动+痉挛)

H、伴智力低下

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多项选择题2.入院后为明确诊断应进行的常规检查为查体:神情、流涎言语欠清晰, 讲话时、运动中全身可见不自主运动,不对称姿势; 双手精细动作稍差,行走时稳定性差; 全身关节无孪缩;全身肌张力不稳定, 运动中增高,安静时降低; 腱反射存在,踝阵挛阴性, 巴氏征阴性,侧弯反射阳性。共济运动检查阴性。

A、血氨、乳酸检查

B、听力诱发电位或电测听

C、脑电图

D、肌电图

E、智力测试和适应行为检查

F、染色体检查

G、尿筛查

H、脑部MRI

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多项选择题3.患儿适合进行的康复治疗有

A、特殊教育

B、构音障碍训练

C、神经营养药物的应用

D、手术治疗

E、进食穿衣训练

F、肉毒素注射治疗

G、促进左右对称的姿势和运动

H、立位平衡训练

I、语言发育迟缓训练

J、作业治疗

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多项选择题4.为进一步评价患儿的功能状态,应进行的检查为

A、体感诱发电位

B、失语成套测试

C、简易上肢功能评价

D、肺通气功能评价

E、立位平衡功能测试

F、ABC、CARS量表检查

G、步态分析

H、注意力检查

I、骨盆正位片

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多项选择题5.查体中对诊断意义重大的是

A、共济运动检查

B、生理反射、病理反射

C、肌张力情况

D、神志、对外界反应

E、语言理解与表达

F、运动姿势

G、原始反射

H、构音情况

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