试题详情
[材料题] 患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛(+)，疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛(+)。右侧直腿抬高试验20°(+)，加强试验(+)，右侧4字试验(+)，股神经牵拉试验右侧(+)。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L4～5、Sl推间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。
多项选择题1.腰椎间盘突出按髓核突出方向不同可分为

A、隐藏型

B、中央型

C、后央型

D、前突型

E、单侧型

F、椎体内突出型

G、双侧型

  • C,D,F

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多项选择题2.该患者进行运动功能评定时，评定项目包括

A、肌张力、肌力

B、背肌拉力

C、疼痛

D、腱反射

E、腰背肌收缩维持时间

F、脊椎活动度

G、ADL

H、QOL

I、神经支配区的感觉

  • A,B,E,F

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多项选择题3.目前丕适宜的治疗是

A、腰椎牵引

B、超短波治疗

C、药物治疗

D、腰背肌抗阻力训练

E、骨盆稳定性练习

F、推拿

  • D,E

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多项选择题4.如对该患者采用注射治疗，常用的注射方法是

A、颈神经根注射

B、星状交感神经节注射

C、腰椎小关节阻滞

D、椎旁阻滞

E、硬脊膜外腔注射

F、骶管骶孔硬膜外注射

G、枕大神经注射

  • E,F

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多项选择题5.对该患者进行健康教育，不正确的是

A、维持正确的坐立姿势

B、睡软垫床

C、避免二次损伤

D、肥胖症应减肥

E、不能参加体育运动

F、女性可穿高跟鞋预防

G、避免长时间固定一个姿势

  • B,E,F

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