试题详情
[材料题] 患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常
多项选择题1.首选的检查方法是

A、头部CT

B、脑电图检查

C、头部X线拍片

D、腰椎穿刺检查

E、颈部血管B超检查

F、颈部X线拍片及颈部MRI检查

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多项选择题2.查体可见颈椎活动受限，四肢肌张力正常，双上肢肌力3～4级，腱反射活跃，双上肢皮肤针刺痛觉过敏，鞍区感觉正常，肛门括约肌收缩力正常。双侧Babinski征（-）。颈部X线拍片及颈部MRI提示"颈椎退变，无骨折脱位，颈髓内小条片状异常信号"，该患者最可能的诊断是

A、颈椎管狭窄

B、脊髓空洞症

C、急性脊髓炎

D、颈椎间盘突出

E、无骨折脱位性颈髓损伤

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多项选择题3.按脊髓损伤的Asia分级，该患者诊为

A、AsiaA

B、AsiaB

C、AsiaC

D、AsiaD

E、AsiaE

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多项选择题4.目前处理首选

A、持续颅骨牵引

B、椎管扩大成形术

C、理疗及按摩改善颈部血液循环

D、严密观察病情变化，卧床、颈部制动、脱水治疗

E、枕额吊带卧位牵引，1～2天后用头颈胸石膏固定

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多项选择题5.该患者的康复治疗，错误的是

A、尽早行双上肢抗阻肌力训练

B、卧位时经常更换体位，预防褥疮

C、可行超短波等理疗减轻炎症反应

D、颈托保护下尽早行坐起及站立训练

E、发病3个月后颈托保护下行步行训练

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