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[材料题] 患者,男,47岁,颈部活动受限、颈肩部疼痛10年,加重伴右上肢放射性痛1周入院。查体:颈4~7棘突及右侧压痛,右臂丛牵拉试验(+)Hoffmann征(-)。X线示:C4~C7轻度骨质增生,生理弯曲变直。
多项选择题1.此患者最有可能的诊断是

A、落枕

B、颈肌筋膜炎

C、神经根型颈椎病

D、脊髓型颈椎病

E、椎动脉型颈椎病

F、颈肌劳损

G、颈部肿瘤

  • C
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多项选择题2.为进一步明确诊断,该患者的首选检查是

A、MRI.

B、超声

C、肌电图检查

D、脑血流量

E、TCD

F、血管造影

  • A
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多项选择题3.对该患者可采用推拿治疗,推拿的禁忌证包括

A、恶性肿瘤

B、开放性伤口

C、颈椎病

D、软组织损伤

E、断指再植术后

F、椎间盘突出

  • A,B
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多项选择题4.对该患者进行针灸治疗,常选取下列哪些穴位

A、颈夹脊、风池

B、四神聪、运动区

C、大椎、天柱

D、曲池、合谷

E、委中、风市

F、血海、解溪

G、太冲、肾俞

  • A,C,D
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多项选择题5.对该患者进行康复治疗,治疗原则不包括

A、去除或减轻使神经受损害的骨性压迫

B、治疗软组织劳损,以恢复颈椎的稳定性

C、消除局部无菌性炎症

D、长期卧床,减少活动

E、加强颈部肌力锻炼

F、避免诱发颈椎病的因素,预防复发

G、颈椎牵引的重量越重越有效

  • D,G
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