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单项选择题男性，50岁，脑部被铁器击伤后昏迷5分钟后转醒，诊为脑震荡，伤后5小时住院观察期间患者烦躁不安，头痛、呕吐，查体见右侧瞳孔缩小，首选处理是

A、快速静点甘露醇

B、脑室穿刺放脑脊液

C、尽快钻孔探查血肿

D、气管切开防止脑缺氧

E、头CT以明确有无脑疝表现

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