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[材料题] 患儿，女，8个月，咳嗽1周余，3天前起咳嗽加重伴发热，体温波动于37.5～38.3℃，半天来突然烦躁、气促急诊入院。查体：T37.5℃，P185次／分，R65次／分，体重8kg，头围44cm，神倦，烦躁不安，面色苍灰，明显喘憋。方颅，前囟2.5cm×2.5cm。鼻扇，口周发绀。轻度漏斗胸，肋缘外翻，心率185次／分，律整，心音低钝，无杂音，双肺可闻多量喘鸣音及中小水泡音，呼气延长。肝右肋下3.5cm，质软，边略钝，脾未扪及。入院后床边胸片示双肺纹理增粗，可见小斑片状阴影多处，轻度肺气肿。
单项选择题1.以下诊断可能性最小的是

A、支气管肺炎

B、喘息性支气管炎

C、支气管哮喘

D、维生素D缺乏性佝偻病

E、心力衰竭

  • C

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单项选择题2.可继续行下列检查，除外

A、血常规及细胞形态

B、鼻咽、气管分泌物、血等检测病原体

C、胸片、心电图、必要时血气分析

D、PPD试验、血电解质检查

E、超声心动图

  • E

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单项选择题3.最可能的病原体为

A、腺病毒

B、肺炎衣原体

C、呼吸道合胞病毒

D、肺炎支原体

E、金黄色葡萄球菌

  • C

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单项选择题4.以下治疗不正确的是

A、心衰治疗：吸氧、镇静、强心、利尿、血管扩张药

B、积极控制感染：选用合适的抗生素或抗病毒药

C、对症治疗：止咳、化痰、平喘

D、尽早尽快补液

E、使用维生素D及钙剂、多晒太阳

  • D

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