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单项选择题关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的营养问题，说法错误的是

A、营养状态是COPD患者症状、残疾及预后的重要决定因子，包括营养过剩和营养不良两个方面

B、大约25%的COPD患者体重指数下降

C、体重指数下降是COPD患者死亡的可疑危险因素

D、改善营养状态可增加呼吸肌力量，最大限度改善患者的整体健康状态

E、肥胖者呼吸系统做功增加，从而加剧症状

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