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七、内科疾病(A3/A4型题)

2020章节练习
52.00分18题
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[材料题] 1、男性，48岁，1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来疼痛发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时前疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。
单项选择题1>.该病人首先考虑的诊断是

A、主动脉夹层分离

B、急性肺动脉栓塞

C、急性胰腺炎

D、急性心肌梗死

E、自发性气胸

单项选择题2>.此时最有助于诊断的辅助检查是

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

单项选择题3>.首选的治疗方法是

A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

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[材料题] 2、患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。
单项选择题1>.本例最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、慢性充血型心力衰竭

D、支气管哮喘

E、气胸

单项选择题2>.为明确诊断，最主要的检查为

A、心电图

B、血气分析

C、胸部X线片

D、血常规

E、肺功能测定

单项选择题3>.不适用于本例治疗的药物是

A、氨茶碱

B、肾上腺皮质激素

C、β受体兴奋剂

D、血管扩张剂

E、抗生素

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[材料题] 3、男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。
单项选择题1>.判断该患者炎症活动的客观依据是

A、胃黏膜肠上皮化生

B、胃黏膜出血

C、胃黏膜固有膜腺体萎缩

D、胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞

E、胃黏膜纤维组织增生

单项选择题2>.该患者如考虑为非萎缩性胃炎，正确的是

A、病变突破黏膜固有层

B、病变主要见于胃体部

C、厌食，体重明显下降

D、恶性贫血

E、主要位于胃窦部

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