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单项选择题患者男，45岁。因突然呕血入院。10年前患乙肝, 因肝功能损害曾多次住院治疗。近感腹胀，乏力。查体: 脾肿大，腹水。应优先考虑的是（ ）。

A、肝硬化，食管下端静脉丛破裂出血

B、胃溃疡出血

C、肺结核慢性空洞咯血

D、十二指肠溃疡出血

E、急性支气管炎出血

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