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单项选择题急性心肌梗塞病人，突然出现心尖部响亮的收缩期杂音, 没有震颤，心衰明显加重, 最可能的原因是（ ）

A、合并亚急性感染性心膜炎

B、室间隔穿孔

C、乳头肌功能失调或断裂

D、左心室扩大，二尖瓣关闭不全

E、室壁膨胀瘤

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