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单项选择题某男，50岁，上腹痛10年，多为餐后痛，服药有效。近3个月来腹痛变为无规律，食欲下降，查体：轻度贫血，上腹压痛，未扪及包块，多次大便隐血(+)，应考虑哪一项诊断？（ ）

A、胃溃疡活动期

B、胃溃疡并出血

C、胃溃疡恶性变

D、胃溃疡并胃炎

E、胃溃疡并慢性穿孔

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