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单项选择题急性心肌梗塞病人，突然出现心尖部响亮的收缩期杂音，无震颤，心衰明显加重，最可能的原因是（ ）

A、左心室扩大，二尖瓣关闭不全

B、室壁膨胀瘤

C、合并亚急性感染性心膜炎

D、乳头肌功能失调或断裂

E、室间隔穿孔

  • D

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