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单项选择题 患者男，35岁。发热、咽痛伴牙龈出血2周。浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。实验室检查：Hb60g/L，WBC 2.5×109/L，N 52%，PLT 42×109/L。血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始白细胞46%。最可能的诊断是（）

A、 急性白血病

B、 粒细胞缺乏症

C、 巨幼细胞性贫血

D、 再生障碍性贫血

E、 特发性血小板减少性紫癜

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