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[材料题]

患者男，50岁。骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹，呈持续性，并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温39℃，全腹膨隆伴明显肿大，尤以胰头、胰体明显。血红蛋白97g/L，白细胞20×109/L，AST 211U/L，BUN 9.9mmol/L，AMY1920U/L，Ca2+1.75mmol/L

单项选择题1.该患者初步诊断为

A、 急性胆囊炎

B、 急性肠梗阻

C、 消化道穿孔

D、 急性胰腺炎

E、 急性阑尾炎

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单项选择题2.进一步可做的检查是

A、 LH

B、 GLU

C、 尿AMY

D、 ACTH

E、 尿β2-M

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单项选择题3.关于淀粉酶特性的叙述，错误的是

A、 可作用于α-1，4糖苷键

B、 最适pH6.9

C、 可作用于α-1，6糖苷键

D、 可由胰腺分泌

E、 是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶

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单项选择题4.可引起血淀粉酶增高的疾病是

A、 慢性乙肝

B、 急性心肌梗死

C、 腮腺炎

D、 胃溃疡

E、 荨麻疹

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