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临床血液学(A3/A4型题)

2019模拟试题
19.00分7题
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[材料题] 1、 患者男性,56岁。乏力,苍白,肝脏轻度肿大,脾脏明显肿大,血红蛋白65g/L,白细胞31×10/L,血小板121×10/L,血涂片可见中、晚幼粒细胞及晚幼红细胞,成熟红细胞大小不均,部分为泪滴状红细胞。骨髓穿刺有“干抽”现象。
单项选择题1>.此患者最可能的诊断是

A、多发性骨髓瘤

B、骨髓纤维化

C、慢性粒细胞白血病

D、慢性淋巴细胞白血病

E、恶性组织细胞病

单项选择题2>.为明确诊断首选的检查是

A、骨髓活检

B、Ph染色体检查

C、造血祖细胞培养

D、免疫学检查

E、POX染色

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[材料题] 2、 患者女性,45岁。1个月前发现四肢散在紫癜,并有牙龈出血,后出现鼻出血,出血量大。发热,乏力。血常规血红蛋白102g/L,白细胞3.4×10/L,血涂片分类可见异常早幼粒细胞占63%,血小板15×10/L。骨髓分类:增生极度活跃,原始粒细胞5%,早幼粒细胞76%,胞质内可见束状Auer小体。
单项选择题1>.此患者最可能的临床诊断是

A、AML-M

B、AML-MA

C、AML-M

D、ALL

E、AML-M

单项选择题2>.该病例细胞化学染色的结果是

A、PAS染色强阳性

B、POX染色强阳性

C、POX染色阴性

D、非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制

E、SBB染色阴性

单项选择题3>.此病最容易并发

A、肺部感染

B、口腔溃疡

C、溶血反应

D、骨骼破坏

E、DIC

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[材料题] 3、 甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用,在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝,若延长的TT明显恢复正常或缩短,表示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多,否则为其他类抗凝物或是纤维蛋白原异常。
单项选择题1>.提示血浆中肝素或类肝素样物质增多,应是加入甲苯胺蓝后,TT缩短

A、3s以上

B、5s以上

C、7s以上

D、9s以上

E、10s以上

单项选择题2>.TT的原理是在测定开始出现纤维蛋白丝所需的时间之前,应在受检血浆中加入

A、“标准化”凝血酶溶液

B、“标准化”凝血酶原溶液

C、“标准化”抗凝血酶溶液

D、“标准化”凝血活酶溶液

E、“标准化”血小板磷脂溶液

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