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单项选择题患者男，50岁。胸痛发作3h，心电图检查正常，肌酸激酶167U/L，乳酸脱氢酶381U/L，为排除心梗，首选的检查是（）

A、 运动试验

B、 血清AST

C、 超声心动图

D、 血清乳酸脱氢酶

E、 血清心肌肌钙蛋白

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