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[材料题]

患者女，50岁，有12年糖尿病史，因昏迷入院，呼吸有烂苹果味。查体血压 12/5.3KPa，脉搏110次/分，呼吸28次分，尿糖和尿酮体（+ + +）

单项选择题1.最可能的初步诊断是

A、 糖尿病乳酸酸中毒

B、 呼吸性酸中毒

C、 丙酮酸中毒

D、 糖尿病酮症酸中毒

E、 非酮症糖尿病高渗性昏迷

  • D

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单项选择题2.为了确诊，需进行检查的项目是

A、 血清丙氨酸

B、 血糖

C、 血气分析

D、 血浆电解质

E、 血β-羟丁酸

  • E

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单项选择题3.血气分析结果应为

A、 pH 7.55、BE +6.0mmol/L、［HCO3-］42mmol/L

B、 pH 7.14、BE -18.0mmol/L、［HCO3-］10mmol/L

C、 pH 7.45、BE +3.0mmol/L、［HCO3-］27mmol/L

D、 pH 7.35、BE -6.0mmol/L、［HCO3-］22mmol/L

E、 pH 7.50、BE +6.0mmol/L、［HCO3-］30mmol/L

  • B

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单项选择题4.尿酮体（+ + +）是由于

A、 酮体生成增加

B、 脂肪合成增加

C、 肾功能不全

D、 肝功能不全

E、 酸碱紊乱

  • A

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