试题详情
[材料题] 一女性患者，年龄39岁，因反复发作性腹痛、上腹部扪及肿块、皮肤轻度黄染来做超声检查，于右上腹部可见一9cm×6cm囊性肿块，边界清晰，其内透声良好。
多项选择题1.若拟诊为胰腺假性囊肿，则诊断的依据包括

A、囊肿内壁可见乳头状结构

B、与胰腺局部关系密切，压迫周围脏器

C、可伴有多囊肝和多囊肾改变

D、囊肿可呈分叶状，其内可见分隔

E、可有胰腺炎或胰腺外伤病史

F、胆总管未见明显扩张

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多项选择题2.若仔细扫查发现该囊肿呈纺锤形，并与近端肝管相连，囊内可见强回声光斑，胆囊被推移至囊肿与腹前壁之间，肝内胆管内径为3mm，那么最可能的超声诊断应该是

A、胰腺假性囊肿

B、胆总管结石

C、胆总管肿瘤

D、先天性胆总管囊状扩张症

E、胆囊憩室

F、肝内胆管囊状扩张症

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多项选择题3.影像学检查需要与之鉴别的疾病有

A、肝门部肝囊肿

B、小网膜囊肿

C、胆囊管囊状扩张

D、先天性双胆囊

E、网膜囊积液

F、多囊肝

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多项选择题4.依发生部位不同，本病的分型包括

A、Caroli病

B、肝内外胆管囊状扩张症

C、胆囊管囊状扩张

D、壶腹部囊肿

E、先天性胆总管囊状扩张症

F、胰头囊肿

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多项选择题5.该患者出现黄疸数日，在超声影像上，该病和胆总管下段梗阻所致胆道扩张的鉴别要点在于前者

A、胆囊多被推移至囊肿与腹前壁之间

B、与之相连的胆管无明显扩张

C、正常与异常胆道分界鲜明

D、肝内胆管可呈树枝状扩张

E、局部扩张的部位多呈椭圆形或纺锤形

F、壶腹部可见实性肿块

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