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综合练习(案例分析题3)

2019模拟试题
16.00分5题
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[材料题] 1、有一室间隔缺损患儿,用连续多普勒测定其穿隔分流速度为4m/s,肺动脉前向血流速度为1.5m/s,肱动脉收缩压为96mmHg。
多项选择题1>.该患儿右心室收缩压估测值应为

A、22mmHg

B、32mmHg

C、42mmHg

D、52mmHg

E、<22mmHg

多项选择题2>.该患儿的肺动脉收缩压大约为

A、12mmHg

B、22mmHg

C、32mmHg

D、42mmHg

E、<22mmHg

多项选择题3>.该患儿左心室与右心室间的收缩期压差大约是

A、16mmHg

B、32mmHg

C、64mmHg

D、74mmHg

E、90mmHg

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[材料题] 2、女,64岁,绝经12年,反复不规则阴道出血半年,阴道超声显示宫腔内团块状回声伴周围积液,血供丰富。
多项选择题1>.如需确诊,需依靠何种方法

A、放射线诊断

B、诊断性刮宫

C、CT检查

D、MRI检查

E、宫腔镜检查

多项选择题2>.最有可能诊断是

A、子宫内膜癌

B、子宫肌瘤变性

C、子宫内膜不规则增生

D、子宫内膜息肉

E、子宫畸形

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[材料题] 3、患者女,2个月,哭闹后青紫,发现心脏杂音2个月。查体:口唇青紫,心率128/分,率齐,胸骨右缘第2~3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,外周血氧饱和度65%。超声所见:心房正位,心室右襻,双室增大(LV31mm,RV15mm);主动脉位于右前方,与解剖右心室相连,肺动脉位于左后方,与解剖左心室相连,肺动脉瓣回声增强、增粗;肺动脉瓣下室间隔回声中断约8mm,房间隔中部回声中断约4mm;多普勒监检测:室间隔缺损处探及左向右过隔分流束;肺动脉血流速加快,心房水平探及少量左向右过隔分流束;大血管水平未探及分流;肺动脉瓣及三尖瓣少量反流。
多项选择题1>.超声如何判断主动脉、肺动脉

A、瓣膜的情况

B、血管的粗细

C、与心室的连接

D、分支的数目

E、以上都不是

多项选择题2>.患者发绀程度与下列哪项病变高度相关

A、室间隔缺损

B、肺动脉发育

C、主动脉发育

D、房间隔缺损

E、心腔大小

多项选择题3>.诊断依据有

A、房室连接一致,大动脉与心室连接不一致

B、房室连接不一致,大动脉与心室连接不一致

C、心腔大小改变

D、主动脉骑跨

E、肺动脉狭窄

多项选择题4>.根据上述病史及超声所见,该患者诊断为

A、完全型大动脉转位

B、矫正型大动脉转位

C、右室双出口

D、法洛四联症

E、室间隔缺损

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