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单项选择题患者，男性, 59岁，1个月前无明显诱因出现尿黄、腹胀、腹痛。超声示肝内胆管扩张, 胆囊增大，胆总管增宽, 其末端可见范围21mm×16mm的低回声，形态不规整, 胰腺未见明显异常，下述说法错误的是

A、胆囊不一定均增大

B、该患者为梗阻性黄疸

C、根据胆管扩张的范围一般可作出梗阻部位的判断

D、胆总管下段癌和壶腹癌在声像图上鉴别困难

E、胆总管扩张则一定存在梗阻

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