试题详情
- [材料题] 患者男,54岁。右上腹疼痛伴发热、纳差1周入院,无胸闷、恶心、呕吐,无转移性右下腹痛。查体:右上腹局部压痛明显。T38.9℃,实验室检查:WBC16.1×10⁹/L,N0.81,ESR85.00mm/h,CRP45.38mg/L,既往无传染病及慢性病史。
- 多项选择题1.目前该患者需要进行的影像学检查是
A、超声
B、腹部立位X线平片
C、CT
D、MRI
E、放射性核素显像
F、PET-CT
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- 多项选择题2.根据该患者临床症状,应该特别注意检查的脏器是
A、肝脏
B、胆囊
C、脾脏
D、肾脏
E、肠道
F、阑尾
G、肺脏
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- 多项选择题3.[提示]超声检查于肝右前叶上段近膈肌处见4.8cm×4.5cm的低回声,边界模糊, 内部回声欠均匀,局部膈肌显示不清, 其余肝实质回声稍增强。胆囊前后径2.7cm,长径6.2cm, 胆囊壁厚0.5cm,囊壁毛糙, 腔内可见多发可移动强回声,大者长1.1cm。该患者超声诊断可能是
A、胆囊炎
B、胆囊结石
C、肝脓肿
D、肝囊肿
E、肝癌
F、肝腺瘤
G、肝棘球蚴病
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- 多项选择题4.[提示]1周后复查超声见肝内低回声占位内出现不规则液性区,周边见低回声晕。该患者肝脏内病变最可能的超声诊断是
A、肝棘球蚴病
B、肝内血肿
C、肝癌伴囊变坏死
D、细菌性肝脓肿
E、囊肿合并感染
F、囊实性肝转移瘤
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- 多项选择题5.肝脓肿与肝癌合并液化坏死超声鉴别要点有
A、前者声像图在不同发展阶段表现不同
B、后者增厚的壁不规则,有结节样突起
C、后者后方回声增强不如前者明显
D、后者可表现为典型的虫噬状小囊腔形成
E、前者频谱多普勒主要为静脉血流信号,而后者主要为高阻动脉血流信号
F、前者超声造影动脉相实性部分快速增强,呈蜂窝样改变,延迟相消退速度快
G、后者实性部分超声造影呈快进快出增强模式
H、后者可伴有肝内转移灶及门脉癌栓形成
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