试题详情
[材料题] 患者，男性，55岁。右下肢疼痛无力3年，走路时加剧。以腰椎椎管狭窄治疗无效。既往有糖尿病病史15年，口服降糖药物治疗。近日体检BP170/80mmHg。血常规和尿常规正常。超声发现右肾动脉起始部收缩期峰值血流速度2.6m/s。右腘动脉长轴断面CDFI显示紧贴其前壁深方与腘动脉相似的异常血流信号，PW峰值血流速度28cm/s，加速时间180ms。
多项选择题1.对此患者超声检查的异常所见，准确的解释包括

A、紧贴其前壁深方的异常血流信号是镜像伪像

B、可排除肾段动脉狭窄

C、腘动脉加速时间延长是远端存在严重狭窄的佐证

D、腘动脉重度狭窄

E、存在腘动脉近端严重狭窄

F、右下肢症状与右下肢动脉狭窄有关

G、患者有糖尿病引起的血管并发症

H、右肾动脉近端狭窄

I、紧贴其前壁深方的异常血流信号是并行的腘静脉血流信号

J、能完全排除腘动脉陷迫综合征

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多项选择题2.对此患者的肾脏和下肢超声检查，尚需补充的重要内容包括

A、肾盂宽度测量

B、肾段动脉阻力指数测量

C、肾皮质厚度的测量

D、肾段动脉加速度和加速时间测量

E、肾静脉血流速度测量

F、同水平腹主动脉血流速度测量

G、双侧肾脏大小的测量

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多项选择题3.对此患者的下肢超声检查，尚需补充的重要内容包括

A、腓肠肌内侧头与腘动脉的关系

B、下肢动脉超声造影

C、股动脉检查

D、髂动脉检查

E、胫后动脉检查

F、下肢深静脉功能检查

G、左下肢腘动脉测量

H、腘动脉起始段

I、腹主动脉检查

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多项选择题4.根据此患者现有的肾脏和下肢超声检查信息，需要考虑的诊断包括

A、右下肢静脉血栓

B、深静脉功能不全

C、腘动脉陷迫综合征

D、胸主动脉狭窄

E、右肾动脉近端狭窄

F、髂静脉受压综合征

G、右髂动脉狭窄

H、腘动脉狭窄

I、右股动脉狭窄

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多项选择题5.对此患者的肾脏和下肢血管，可选择的有效检查有

A、增强CT

B、静脉肾盂充盈

C、PET-CT扫描

D、MR血管造影

E、肾脏MRI

F、动脉造影

G、肾静脉造影

H、CT血管造影

I、单光子发射计算机断层显像（SPECT）

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