试题详情
[材料题] 患者，女性，38岁。无临床症状和体征。超声体检对肝脏的声像图描述如下：肝外形正常，内部呈中等回声，左内叶内显示一个直径3.0cm低回声肿块，边界清楚，内部回声均匀，CDFI显示肿块周边及内部有稀疏血流信号，RI=0.67。肝内、外胆管不扩张。
多项选择题1.对患者的诊断，病史和实验室检查中意义较小的是

A、有无肿瘤病史

B、外伤史

C、血常规检查与肝炎相关病毒检查

D、口服避孕药史

E、血总胆红素检查

F、生育史

G、有无肝炎病史

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多项选择题2.对声像图叙述不全面的补充，不重要的是

A、肝实质回声是否增强

B、肝静脉是否扩张

C、肝脏表面是否光滑，内部回声是否粗乱

D、肿块周围有无低回声晕

E、边缘回声是否增强

F、肿块有无侧壁回声失落

G、后方回声是否增强

H、内部血流信号多少

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多项选择题3.若患者有肝病病史，肝脏表面不光滑, 实质回声粗乱，周边有低回声晕。最客观的诊断叙述是

A、局灶性结节性增生（FNH）

B、腺瘤

C、转移癌

D、胆管细胞癌可能

E、提示血管瘤

F、提示肝细胞肝癌，建议超声造影

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多项选择题4.若患者无肝病病史，肝脏表面光滑, 实质回声均匀，肿块周边回声增强。最客观的诊断叙述是

A、肝脓肿

B、局灶性结节性增生（FNH）

C、提示血管瘤，建议超声造影

D、肝包虫病

E、胆管细胞癌可能

F、肝内胆管黏液性肿瘤

G、提示肝细胞肝癌，建议超声造影

H、提示肝结核

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多项选择题5.［提示］患者超声造影的表现为经肘静脉团注声诺维混悬液2.5ml后，肿块在动脉期呈由中心向周围快速高增强, 门脉期和延迟期与肝实质呈等增强。最可能的诊断为

A、局灶性结节性增生（FNH）

B、胆管细胞癌

C、转移性肿瘤

D、肝血管瘤

E、神经内分泌肿瘤

F、腺瘤

G、肝脓肿早期

H、炎性假瘤

I、肝细胞肝癌

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