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单项选择题下列哪项是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的主要病理改变 ( )

A、冠脉中层(肌层)代偿性增生

B、冠脉瘤样扩张形成动脉瘤

C、冠脉与心室交通形成冠状动脉瘘

D、冠脉内膜破损，形成夹层动脉瘤

E、动脉内膜上形成粥样硬化斑块，使管腔狭窄

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