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[材料题] 患者男性，45岁，右下腹痛伴畏寒、高热3天，3天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.7℃，肝大，右上腹触痛伴肌紧张，右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×10，N87.4%。X线透视：右膈肌抬高，运动受限。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。
多项选择题1.首先考虑的诊断是

A、急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿

B、急性阑尾炎，急性肝炎

C、急性阑尾炎，阿米巴肝脓肿

D、急性阑尾炎，肝癌伴肝内转移

E、肠结核，细菌性肝脓肿

  • A

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多项选择题2.Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影，为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响，影像采集完成时间最好是

A、注射显像剂后2小时内

B、注射显像剂后4小时内

C、注射显像剂后6小时内

D、注射显像剂后12小时内

E、注射显像剂后24小时内

  • A

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多项选择题3.下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述不正确的是

A、肝、脾部位放射性浓聚

B、与In-Oxine-WBC比较，Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚

C、正常影像骨髓部位无放射性浓聚

D、抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大

E、其影像质量优于In-Oxine-WBC显像

  • C

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